Chị Nguyễn Thị HoaảohiểmytếcóđượckhôngGócnhìntừmộtcamổtimhơntriệuđồhướng dẫn làm bánh tại nhà， 42 tuổi， ở Hải Dương。vừa trải qua ca đặt stent mạch vành khẩn cấp. Tổng chi phí điều trị lên tới 210 triệu đồng. Nhưng nhờ có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) hộ gia đình， chị chỉ phải thanh toán hơn 42 triệu. Con số ấy khiến tôi nhớ mãi câu hỏi của người nhà bệnh nhân ở hành lang khoa tim mạch: “Bảo hiểm y tế có được không” – một câu hỏi tưởng đơn giản nhưng lại là nỗi băn khoăn của hàng triệu người lao động tự do.Thực tế， BHYT không chi trả toàn bộ mọi chi phí. Với người có thẻ đúng tuyến， mức hưởng 80% hoặc 95% tùy đối tượng. Nhưng danh mục thuốc， vật tư y tế được bảo hiểm chi trả có giới hạn. Chị Hoa kể: “Bác sĩ chỉ định dùng loại stent phủ thuốc thế hệ mới。bảo hiểm chỉ thanh toán stent thường. Phần chênh lệch hơn 30 triệu tôi phải tự trả” Dù vậy， nếu không có BHYT， số tiền chị phải bỏ ra sẽ gấp gần 5 lần. Bài toán “bảo hiểm y tế có được không” vì thế không phải chuyện được hay mất hoàn toàn， mà là được bao nhiêu và trong hoàn cảnh nào.Một điểm dễ bị bỏ qua: nhiều người mua BHYT tự nguyện nhưng lại chọn sai tuyến khám chữa bệnh ban đầu. Anh Trần Văn Lâm， 35 tuổi， ở Bình Dương。

đăng ký BHYT tại trạm y tế xã nhưng khi đau dạ dày lại vào thẳng bệnh viện tỉnh. Kết quả， anh chỉ được thanh toán 70% chi phí thay vì 80%. “Tôi cứ nghĩ có thẻ là xong， ai ngờ mất thêm mấy trăm nghìn” anh Lâm nói. Kinh nghiệm của tôi sau nhiều năm theo dõi lĩnh vực này: hãy kiểm tra kỹ nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu và quy trình chuyển tuyến trước khi đi khám. Đừng để câu hỏi “bảo hiểm y tế có được không” trở thành nỗi thất vọng vì những lỗi hành chính nhỏ.Vậy với người lao động tự do， có nên mua BHYT hộ gia đình?Mức đóng hiện nay khoảng 4，5% lương cơ sở nhân với số người trong hộ. Một hộ 4 người ở nông thôn có thể đóng trên dưới 2 triệu đồng/năm. So với rủi ro ốm đau bất ngờ， đây là khoản đầu tư hợp lý. Tôi từng chứng kiến một bệnh nhân không có BHYT phải vay nóng 80 triệu đồng để mổ ruột thừa. Khi ra viện， anh ta hỏi lại câu quen thuộc: “Bảo hiểm y tế có được không” – lần này là tiếc nuối. BHYT không phải giải pháp hoàn hảo。nhưng nó là tấm lưới an toàn tối thiểu mà bất kỳ ai cũng nên có.

Điều tôi muốn nhấn mạnh: hãy đọc kỹ hợp đồng， hiểu rõ quyền lợi và giới hạn của BHYT trước khi quyết định. Đừng chỉ hỏi “bảo hiểm y tế có được không” một cách chung chung. Hãy hỏi cụ thể: bệnh viện nào， loại thuốc nào， mức đồng chi trả bao nhiêu. Câu trả lời sẽ rõ ràng hơn nhiều so với những lời đồn thổi trên mạng xã hội.